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发布日期:2024-07-02 03:59 点击次数:168
近日,21岁的卓云(化名)体检发现右肾存在新发肿物,进一步在当地医院进行双肾增强CT扫描后,提示她的右肾长有一个14cm的大肿物,且恶性可能较大;并且更让卓女士焦虑的是,肿瘤同时生长到了下腔静脉。卓女士及家属咨询多家医院后,得知南方医院泌尿外科在腔静脉癌栓治疗上有着丰富的经验,随即从安徽来到了广州就诊。
达芬奇机器人手术为患者“拆弹”
入院后,卓女士完善了相关检查,科室主任吴芃教授对其进行了详细的检查评估,并邀请医院心血管外科、血管与介入科、影像诊断科、麻醉手术中心、肿瘤内科、输血科进行了多学科评估,结合国内外经验,共同为患者制定了手术方案和围术期管理方案。
由吴芃主刀为患者实施了机器人辅助腹腔镜下右侧肾根治性切除+腔静脉取栓+血管成形术。因患者静脉癌栓达下腔静脉肝下段,术中利用机器人精准灵活的优势,清晰显露肾门血管及下腔静脉,顺利完成癌栓取出及下腔静脉修补,过程顺利,出血量少。术后在泌尿外科医护团队精心照料下,8天即顺利出院。
医护团队术后第一天查房
手术是治疗肾癌伴静脉癌栓患者的
首选方式
“肾癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤,占所有成人恶性肿瘤的2%-3%。”据吴芃介绍,肾癌患者可能出现血尿、腰痛及腹部包块三联征的表型,然而大部分患者症状并不典型,多数同卓女士一样,在体检或其他疾病诊治中发现,因此,部分患者发现时即为进展期。
吴芃指出,在局部进展期患者,约有4%~10%合并下腔静脉癌栓,对于未经治疗的患者,预后较差,1年的生存率仅29%,而手术是治疗肾癌伴静脉癌栓患者的首选方式,治疗后,患者5年生存率可达40%~65%。随着微创技术的进步,手术在切除肿瘤病灶的同时,对患者的创伤也显著降低,越来越多的患者在根除病灶的同时,可实现同常人无异的高质量生活。
达芬奇机器人手术为患者解除病痛
吴芃指出,早期对于合并静脉癌栓的肾癌患者,开放手术是患者常用的术式,而近年来,腹腔镜和机器人技术则开始在该类患者中广泛应用,具有手术切口小、术中出血少、并发症发生率低、恢复期短等优势。“尤其是机器人手术,具有高清的视野和灵活的机械手腕,十分适合下腔静脉癌栓取出术等复杂手术,较传统腹腔镜能够完成更高级别癌栓的微创治疗。”
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文章来源 | 李晓姗 吕世栋 王丽丽
编辑 | 屈理慧
责编 | 邬晓伟
复审 | 李香
终审 | 宁习源
主办 | 南方医院宣传处 正规投资app平台
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